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做个骨折复位手术居然看不到伤疤?

2017-01-11 16:00:49  来源:红网株洲  作者:刘志勤  编辑:吴刘利云

X片显示胫腓骨骨折。

术后X片。

      红网株洲1月11日讯(通讯员 刘志勤) 家住株洲芦淞区6岁的小浩(化名)这些天还躺在病床上。原来,小浩前些天出了车祸,导致左胫腓骨骨折。如今,他在株洲市中心医院创伤骨科进行了微创手术骨折复位,医生说小浩至少也得要三个月骨折才能愈合。

  路边玩耍,被摩托车撞飞3米远

  上周六,小浩在自家附近一十字路口和小伙伴玩耍,路口突然冲出一辆摩托车,小浩爸爸称,估计车速至少有50km/h,眼睁睁看着自己的儿子被撞飞出去3米远。随即,小浩被送到株洲市中心医院急诊科就诊。经X线检查显示胫腓骨折,随后被送至创伤骨科住院治疗。

  生怕留下大伤疤,急坏家长

  “根据检查情况,小浩的骨折如果进行手法复位夹板外固定或下肢牵引悬吊法治疗,则发生再次移位、畸形愈合等并发症的概率较大,而且康复时间长,不利孩子尽快恢复。”张锡平主任说,目前,创伤骨科已经开展常规骨干骨折闭合复位弹性髓内钉内固定术,仅从前侧小腿两端各切开一个2厘米左右的小切口,植入钢针进行固定即可。手术创伤少,伤口愈合后几乎看不出伤疤,能提供稳定性固定以便骨折端生长。

  确定了治疗方案后,专家们为小浩进行了左胫腓骨骨折闭合复位弹性髓内钉内固定术手术。手术后,浩爸当心的手术大伤疤根本没看到,没想到就是两个不到2厘米的小口子,而且术后复查骨折复位良好。

  手法复位有缺点,微创手术复位是趋势

  张锡平主任说,小儿骨骼有很强的成骨能力,新骨生成快,愈合时间较成人明显短。如果骨折力线满意,一般小儿骨折可选用手法复位。但恢复时间长,特别是小儿患者配合度较差,复位效果不能保证,护理起来也不方便。

  随着医学技术的进步,一些过去不能或不需要手术的骨折,目前也可采取手术治疗。弹性髓内钉既能帮助骨折复位和固定,又不干扰骨折端供血,不破坏骨骺板及股骨头供血。远端切口手术,对骨折处软组织的破坏小。

  同时,这种弹性固定的原理,消除了应力遮挡效应,有利于早期活动及功能恢复。而且这种治疗方法微创,不会留下明显的手术瘢痕。

  对于家长关心的骨折后会对孩子骨骼的生长发育有无影响,张锡平主任说,小儿骨骼有很强的成骨能力,新骨生成快,小儿骨骼在生长发育过程中,对骨折造成的畸形有较强的自我矫正能力,只要骨折力线满意,儿童会凭借强大的塑型能力,能在数月至数年后矫正而一般不会遗留后遗症,对孩子的骨骼发育几乎没有影响。

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